Monday, December 30, 2013

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMASANGAN NGT (NASO GASTRIC TUBE)

Pengertian :
Memasukkan NGT (Penduga lambung) melalui hidung ke dalam lambung.
1. Memberi makanan dan obat-obatan.
2. Membilas/mengumbah lambung

Tujuan :
Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pemasang NGT
1. Membilas/mengumbah lambung
2. Memberi makanan dan obat-obatan.

Prosedur Pelaksanaan :
A.      Persiapan Alat
1.      NGT
2.      Plester
3.      Gunting
4.      Bengkok
5.      Sarung tangan
6.      aqua Jelly
7.      Perlak + Pengalas
8.      Alat tulis
9.      Stetoscope
10.  Spuit 10 cc
11.  aquades dalam Kom
12.  obat- obatan/ makanan yang akan dimasukan
13.  corong
14.  kasa
15.  spatel

B.       Tahap PraInteraksi
1.    Melakukan pengecekan program terapi
2.    Mencuci tangan
3.    Menempatkan alat di dekat pasien

C.       Tahap Orientasi
1.    Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2.    Menjelaskan tujuan  dan prosedur pelaksanaan
3.    Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien

D.      Tahap Kerja
1.    Menjelaskan tujuan pemasangan NGT pada keluarga pasien
2.    Membawa alat-alat ke dekat pasien
3.    Mengatur posisi pasien sesuai dengan keadaan pasien
4.    Memasang perlak + pengalas pada daerah dada
5.    Mencuci tangan dan memakai sarung tangan
6.    Mengukur dan memberi tanda pada NGT yang akan dipasang lebih kurang 40-45 cm (diukur mulai dahi s/d proxesus xypoideus)
7.    Mengolesi NGT dengan aquaJelly sepajang 15 cm dari ujung NGT
8.    Memasukkan NGT malalui lubang hidung dan pasien dianjurkan untuk menelan (jika pasien tidak sadar tekan lidah pasien dengan spatel) masukan NGT sampai pada batas yang sudah ditentukan sambil perhatikan keadaan umum pasien.
9.    Cek posisi NGT (apakah masuk di  lambung atau di paru-paru) dengan 3 cara
a.    Aspirasi cairan lambung dengan spuit 10 cc jika cairan bercampur isis lambung berarti sudah masuk kelambung,
b.    Memasukan ujung NGT (yang dihidung) kedalam air dalam kom bila ada gelembung berarti  NGT dalam paru-paru
c.    Petugas memasukan gelembung udara melalui spuit bersamaan dilakukan pengecekan perut dengan stetoskop untuk mendengarkan gelembung udara di lambung
10. Memasang corong (yang sudah dibilas dengan air hangat), kemudian memasukan obat-obatan/makanan
11. Melepas corong, menutup NGT dengan spuit 10 cc.
12. Merapikan alat-alat dan pasien kemudian sarung tangan dilepas.
13. Mendokumentasikan


Hal-hal yang perlu diperhatikan :
NGT / Sonde dipasang selama 3 hari (ganti setiap 3 hari sekali)

E.       Tahap Terminasi
1.    Melakukan evaluasi tindakan
2.    Berpamitan dengan klien
3.    Membereskan alat-alat
4.    Mencuci tangan
5.    Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan







FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK
PEMASANGAN NGT (NASO GASTRIC TUBE)


 



NAMA MAHASISWA         :
NIM                                        :
TEMPAT PRAKTEK         :

No.
Item Penilaian
Dilakukan
Tidak Dilakukan
1
0
1.
Persiapan Alat
1.      NGT
2.      Plester
3.      Gunting
4.      Bengkok
5.      Sarung tangan
6.      aqua Jelly
7.      Perlak + Pengalas
8.      Alat tulis
9.      Stetoscope
10.  Spuit 10 cc
11.  aquades dalam Kom
12.  obat- obatan/ makanan yang akan dimasukan
13.  corong
14.  kasa
15.  spatel



2.
Tahap Pra Interaksi
1.      Melakukan pengecekan program terapi
2.      Mencuci tangan
3.      Menempatkan alat di dekat pasien



3.
Tahap Orientasi
1.      Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2.      Menjelaskan tujuan  dan prosedur pelaksanaan
3.      Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien



4.
Tahap Kerja
1.      Menjelaskan tujuan pemasangan NGT pada keluarga pasien
2.      Membawa alat-alat ke dekat pasien
3.      Mengatur posisi pasien sesuai dengan keadaan pasien
4.      Memasang perlak + pengalas pada daerah dada
5.      Mencuci tangan dan memakai sarung tangan
6.      Mengukur dan memberi tanda pada NGT yang akan dipasang lebih kurang 40-45 cm (diukur mulai dahi s/d proxesus xypoideus)
7.      Mengolesi NGT dengan aquaJelly sepajang 15 cm dari ujung NGT
8.      Memasukkan NGT malalui lubang hidung dan pasien dianjurkan untuk menelan (jika pasien tidak sadar tekan lidah pasien dengan spatel) masukan NGT sampai pada batas yang sudah ditentukan sambil perhatikan keadaan umum pasien.
9.      Cek posisi NGT (apakah masuk di  lambung atau di paru-paru) dengan 3 cara
10.  Aspirasi cairan lambung dengan spuit 10cc jika cairan bercampur isis lambung berarti sudah masuk kelambung,
11.  Memasukan ujung NGT (yang dihidung) kedalam air dalam kom bila ada gelembung berarti  NGT dalam paru-paru
12.  Petugas memasukan gelembung udara melalui spuit bersamaan dilakukan pengecekan perut dengan stetoskop untuk mendengarkan gelembung udara di lambung
13.  Memasang corong (yang sudah dibilas dengan air hangat), kemudian memasukan obat-obatan/makanan
14.  Melepas corong, menutup NGT dengan spuit 10cc.
15.  Merapikan alat-alat dan pasien kemudian sarung tangan dilepas.
16.  Mendokumentasikan



5.
Tahap Terminasi
1.    Melakukan evaluasi tindakan
2.    Berpamitan dengan klien
3.    Membereskan alat-alat
4.    Mencuci tangan
5.    Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan



Nilai = Jumlah Kegiatan yang Dilaksanakan
                                                                              X 100 %
                     Jumlah Seluruh Kegiatan




 
 

         = 
     




Indramayu,  …………………20…
          Penguji,


                                                                                                (…………………………………)