TEST RUMPLE LEED (TES PEMBENDUNGAN)

		TEST RUMPLE LEED (TES PEMBENDUNGAN)
		NO DOKUMEN	NO REVISI	HALAMAN
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR		TANGGAL TERBIT	DITETAPKAN OLEH
1	PENGERTIAN	Pemeriksaan penunjang untuk klien dengan DHF (Dengue Hemoragic Fever) dengan cara menetapkan TD klien sebelumnya
2	TUJUAN	1.      Membantu memberikan pedoman untuk diagnosis DHF secara dini 2.      Mengetahui tanda-tanda perdarahan yang sering terjadi seperti : petekie.
3	INDIKASI	Pada klien dengan DHF (Dengue Hemoragic Fever)
4	KONTRA INDIKASI	-
5	PERSIAPAN PASIEN	1.     Pastikan identitas klien 2.     Kaji kondisi klien 3.     Beritahu dan jelaskan pada klien/keluarganya tindakan yang dilakukan 4.     Jaga privacy klien 5.     Atur posisi klien
6	PERSIAPAN ALAT	1.      Tensimeter dan mansetnya 2.      Alat tulis
7	CARA BEKERJA	Tahap Orientasi  1.    Berikan salam, panggil klien dengan namanya (kesukaanya) 2.    Perkenalkan nama dan tanggung jawab perawat 3.    Jelaskan tujuan, prosedur dan lamanya tindakan pada klien/keluarga Tahap Kerja       1.      Klien dalam posisi baring terlentang       2.      Mengukur tekanan darah klien       3.      Menghitung batas tekanan yang akan dipertahankan (MAP/MABP)       4.      1 sistole + 2 diastole = x mmHg                3      5.     Memompa kembali mansetnya pada batas x mmHg dan                        mempertahankan selama 5 menit.       6.      Perhatikan timbulnya petekie pada kulit di bawah lengan bawah bagian medial pada sepertiga proximal.       7.      Membaca hasil tes apakah positif/negative      8.      Uji dinyatakan positif apabila pada 1 inci persegi (2.8 x 2.8 cm) didapat lebih dari 20 petekie Tahap Terminasi             1.    Evaluasi respon klien             2.    Berikan reinforcement positif             3.    Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya             4.    Mengakhiri kegiatan dengan baik
8	DOKUMENTASI	1.     Catat tindakan yang telah dilakukan, tanggal dan jam pelaksanaan 2.     Catat hasil tindakan (respon subjektif dan objektif) di dalam catatan 3.     Bersihkan dan kembalikan peralatan yang digunakan pada tempatnya 4.     Buka APD dan cuci tangan 5.     Dokumentasikan tindakan dalam bentuk SOAP
9	SUMBER	H., A.Aziz Alimul.2006.Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia Buku 2.Jakarta: Salemba Medika. Potter, A. dan Perry, Anne G..2010.Fundamental Keperawatan Buku 2 edisi 7. Jakarta: Salemba Medika. Ribek, Nyoman, dkk. 2011.Buku Pintar Bimbingan Laboratorium dan Klinik Keperawatan Anak. Denpasar: Departemen Keperawatan Anak Poltekkes Denpasar Widyatun, Dian.2012.Pemberian Obat Melalui Intracutan. http://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/05/pemberian-obat-melalui-intracutan-ic.html (diakses pada tanggal 02 Oktober 20112, pukul 14.00)